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당뇨약을 늘려도 당화혈색소가 안 떨어지는 진짜 이유

신동윤 원장
신동윤 원장 로랑한의원 대표원장 · 한의사

Q. 당뇨약을 늘려도 당화혈색소(HbA1c)가 떨어지지 않는 이유는 무엇인가요?

[요약 답변] 혈당 수치만 억누르고 혈관을 막는 근본 원인인 당독소(AGEs)를 비워내지 않았기 때문입니다. 당독소가 만성 염증 스위치를 켜고 인슐린 민감성을 떨어뜨리는 악순환이 끊어지지 않는 한, 약의 용량을 늘려도 당화혈색소는 좀처럼 내려가지 않습니다.

당뇨 · 대사

🩺 진료실에서 자주 듣는 말씀

"원장님, 약을 세 개에서 다섯 개로 늘렸는데 당화혈색소가 오히려 올랐어요. 밥도 조절하고, 운동도 하는데 왜 이렇게 안 떨어지는 걸까요?"

이런 말씀을 들을 때마다 드는 생각이 있습니다. 이분은 열심히 하신 게 맞습니다. 문제는 노력의 방향이 수치를 누르는 쪽에만 집중됐다는 점입니다. 혈당을 올리는 진짜 진원지를 건드리지 않으면, 약을 아무리 늘려도 수치는 제자리를 맴돌 수밖에 없습니다.

🧩 약이 닿지 못하는 곳 — 당독소(AGEs)라는 구조적 문제

혈당약은 혈액 속 포도당 농도를 낮추는 데 작동합니다. 그런데 몸 안에 이미 쌓인 당독소(AGEs, 최종당화산물)는 건드리지 못합니다.

당독소는 고혈당 상태가 지속되면 단백질과 포도당이 결합해 만들어지는 끈적한 물질입니다. 이것이 혈관 벽에 달라붙으면 NF-κB라는 염증 스위치가 켜지고, 그 염증이 인슐린 수용체를 망가뜨립니다. 세포가 인슐린 신호를 제대로 받지 못하니 혈당은 다시 오르고, 오른 혈당이 또 당독소를 만드는 악순환이 반복됩니다. 약은 이 루프의 출구에서 막고 있을 뿐, 루프 자체를 끊지는 못합니다.

여기서 다리미 비유가 딱 맞습니다. 구겨진 셔츠에 다리미를 가져다 대면 일시적으로 주름이 펴집니다. 그런데 셔츠 원단 자체가 이미 뒤틀려 있다면 다리미를 아무리 강하게, 오래 눌러도 다음 날이면 같은 자리에 구김이 돌아옵니다. 당독소가 쌓인 혈관이 바로 뒤틀린 원단입니다. 원단의 결을 먼저 풀어주지 않으면 다리미질, 즉 혈당약이 하는 일은 매번 원점으로 돌아갑니다. 대사 리부팅이란 원단 자체의 구김을 풀어 셔츠가 스스로 매끈하게 유지되는 상태를 만드는 과정입니다. 약은 그 과정을 안전하게 지탱하는 도구로서 함께 쓰이는 것이고, 줄여나가는 것은 회복 데이터가 쌓인 다음의 이야기입니다.

✅ 지금 당장 확인해볼 3가지 신호

- 식후 1~2시간 뒤 눈꺼풀이 무거워지고 집중력이 뚝 떨어진다

- 뱃살이 잘 빠지지 않고, 유독 허리 주변에 살이 몰린다
- 당뇨약 용량이 1년 사이에 한 번 이상 늘었는데 최근 당화혈색소가 그대로이거나 올랐다

세 가지 중 두 가지 이상이 해당된다면 수치만의 문제가 아니라 인슐린 민감성 저하가 이미 진행 중일 가능성이 높습니다. 이 시점부터는 약 조절만으로 방향을 잡기 어렵습니다.

🗺️ 로랑의 접근 방향 — 비우고, 소통하고, 회복하는 3단계

저는 기존 양약을 갑자기 중단하지 않습니다. 약으로 수치를 방어하면서 동시에 당독소를 비워내는 작업을 병행하는 것이 원칙입니다.

첫 단계는 비움입니다. 명쾌한방약침학회의 하이볼륨 약침으로 전신에 쌓인 당독소를 해독하고 만성 염증 스위치를 차단합니다. 이 약침 처방은 SCI급 논문(Acupuncture & Electro-Therapeutics Research, 2025)에 등재된 것으로, 고혈당 환자 40명에서 HbA1c 7.37%에서 5.88%로 감소한 결과가 확인된 방법입니다. 내원하지 않는 날에도 24시간 니들 패치와 대사 효소로 치료가 이어지도록 연속 치료 시스템을 구성합니다.

두 번째는 회복 데이터 확인입니다. 3개월을 막연히 기다리지 않아도 됩니다. 원내 당화혈색소 즉석 측정 기기로 매월 수치 변화를 객관적으로 확인합니다. 호전 추이가 데이터로 쌓이면, 그 근거에 따라 안전하게 감약(Tapering)을 진행합니다.

🌿 오래 지치셨을 분께

몇 년을 약 챙기고 식단 조절하셨는데 수치가 제자리라면, 몸이 말을 안 듣는 게 아닙니다. 수치 뒤에 숨어 있던 원인을 아직 찾지 못한 것뿐입니다. 방향이 바뀌면 몸은 생각보다 빠르게 반응합니다. 혼자 오래 버텨오신 것, 충분히 수고하셨습니다.

당뇨약을 늘려도 당화혈색소가 떨어지지 않아 막막하셨다면, 청주 로랑한의원에서 당독소 해독부터 대사 리부팅 전 과정을 함께 점검해보시길 권합니다.

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